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吸痰法
目录丨contents
01.什么是吸痰法
02.吸痰的目的
03.吸痰器的种类
04.操作步骤
05.注意事项
指经口,鼻腔,人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎,肺不张,窒息,等并发症的一种方法,临床上主要用于年老病弱,重症,昏迷,麻醉未清醒等各种原因引起的不能有效咳嗽,排痰者。
吸痰法吸痰法
01丨种类
中心吸引器
它们利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。医院设有中心负压装置,吸引器管道连接到各病室床单位,使用时只需连按吸烧导管,开启开关,即可吸资,十分便利
电动吸引器
电动吸引器由马达、偏心轮、气体过滤器、负压表、安全瓶、贮液瓶组成。安全精和火液瓶可贮液 1000ml,瓶塞上有两个玻璃管,并通过橡胶管相互连接。按通电源后马达带动偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气孔排出,不断循环转动,使瓶内产生负压,将痰液吸出。
目的
1.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。2.促进呼吸功能,改善肺通气。3.预防并发症发生。
操作前准备
操作前准备
1.评估长者并解释(1)解释:向长者及家属解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。(2)评估:病人的年龄、病情、意识、治疗情况,有无将呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度:目前病人的血氧饱和度。2.长者准备(1)了解吸痰的目的,方法,注意事项及配合要点(2)体位舒适,情绪稳定。3.环境准备 室温适宜、光线充足、环境安静。4.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。5.用物准备(1)治疗盘内有盖灌2只(试吸罐和冲洗罐,内盛无菌生理盐水)、一次性无菌吸痰管数根、无菌纱布、无菌血管钳或镊子、 无菌手套、弯盘。(2)治疗盘外备:电动吸引器或中心吸引器。必要时备压舌板、张口器、舌钳、电插饭等。
操操作作
1.核对 携用物至病人床旁,校对病人床号、姓名、腕带2,调节 接通电源,打开开关,检查吸引器性能,调节负 压(一般成人 40.0~53.3Pa (300~400mmlg) : 儿童<40.0kPa )3.检查病人口、鼻腔,取下活动义齿 (若口腔吸痰有困难鼻腔吸引,昏迷病人可用压舌板或张口器帮助张口)4.体位病人头部转向一侧,面向操作者5.试吸连接吸痰管,在试吸罐中试吸少量生理盐水(检查吸痰管是否通畅,同时润滑导管前端 )6.吸痰手反折吸痰导管未端,另一手用无菌血管钳或者戴手套持吸痰管前端,插入口咽部(10~15cm)然后放松导管末端,先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物注意事项:插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤若气管切开吸痰,注意无菌操作,先吸气管切开处,再吸口鼻部采取左右旋转并向上提管的手法,以利于呼吸道分泌物的充分吸尽,每次吸痰时间 <15秒7.吸痰管退出时,在冲洗灌中用生理盐水抽吸 (以免分泌物堵塞吸痰导管,一根吸痰导管只使用一次)8.观察 气道是否通畅:病人的反应,如面色、呼吸、心率血压等吸出痰液的色,质,量9,安置长者 拭净脸部分泌物,体位舒适,整理床单位10整理用物吸痰管按一次性用物处理,吸痰的玻璃接管插入盛有消毒液的试管中浸泡(吸痰用物根据吸痰操作性质每班更换或每日更换1~2次)11.记录 洗手后记录 (记录痰液的量、颜色、黏稠度、气味,长者反应)
02丨注意事项
1. 吸痰前,检查电动吸引器性能是否良好,连接是否正确。2.严格执行无菌燥作,每次吸痰应更换吸频管。3.每次吸痰时间 <15秒,以免造成缺氧。4. 吸痰动作轻稳,防止呼吸道黏膜损伤。5. 烫液黏稠时,可配合叩击,蒸汽吸入、雾化吸入,提高吸痰效果。6.电动吸引器连续使用时间不宜过久;贮液瓶内液体达2/3 满时,应及时倾倒。以免液体过多吸入马达内损坏仪器。贮液瓶内应放少量消毒液,使吸出液不致黏附于瓶底,便于请洗消毒。7.如果长者在吸痰时,有明显的血氧饱和度下降的问题,建议吸痰前提高氧浓度;建议在吸痰前的30~60秒向长者提供100%的氧
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