鼻饲饮食操作流程操作目的掌握鼻饲饮食技能操作技术，确保不能经口进食的长者能够摄入每日必须的营养物质及水。操作准备物品准备：注食器（50ml）、匀浆膳200ml（38～42℃）、温开水50～100ml、毛巾、围裙、水杯自身准备：仪表端庄，着装整洁，洗净双手，戴好口罩环境准备：房间温度适宜、光线充足，适合操作老人准备：检查大小便，处理干净评估沟通1、检查长者意识状态，鼻腔黏膜完好，鼻饲管刻度，是否在胃中，有效期，固定是否妥当。2、评估长者进食量以及消化情况。3、做好解释工作，与长者交流鼻饲的流程和方法，征得长者同意，取得长者的配合。操作流程1、携用物至床旁，与长者打招呼2、床头摇高45度，协助长者取坐位或半卧位，头偏向一侧。3、将围裙围于长者胸前。4、打开鼻饲管末端的开口处,用注食器回抽胃液，确定鼻饲管在胃内。6、取少量温水滴在掌侧腕部，感觉温热为宜。7、注食器抽取20毫升温开水，缓慢匀速地注入管内，再盖好胃管末端盖帽。以确保胃管通畅，并同时可以使长者管腔润滑、刺激胃液分泌。8、抽取匀浆膳50ml，手掌腕部测试温度适宜，缓慢注入胃管中，速度为10～13毫升/分钟，每次推注食物总量不超过200ml。9、鼻饲液注入完毕后，再抽取20毫升温开水缓慢匀速注入鼻饲管，冲洗胃管，防止堵塞。10、注食结束后，盖上鼻饲管末端的盖子，反折并使用干净的纱布包裹固定。11、取下围裙。用毛巾擦净长者面部。12、嘱长者休息30分钟后，再更换体位。13、30分钟后护理员撤下毛巾，床放平，整理床单位，调整舒适卧位。14、清洗用物。将灌注器在流动水下清洗干净，用开水烫洗20分钟后放入碗内（灌注器更换频率为1次/周，以预防消化道疾病发生，护理员观察长者鼻饲后有无腹胀、腹泻等不适症状）15、洗手，记录鼻饲量及长者反应。注意事项1、每次鼻饲量不应超过200毫升；推注时间以15～20分钟为宜； 两次鼻饲之间间隔不少于2小时。2、灌注饮食前后要注意观察胃管是否在胃中。在病人剧烈咳嗽，或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。 3、每次鼻饲前应先回抽。有胃液时，观察其颜色，如出现血性或咖啡色，此时应停止鼻饲，并立即通知医生。4、为防止鼻饲管堵塞，鼻饲长者用药时应遵医嘱使用，如片剂应研碎、溶解后再灌注。5、每次抽吸鼻饲时应将胃管返折，返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。6、鼻饲推注速度应缓慢，如果出现恶心、呕吐等异常应立即通知医生。7、鼻饲后用温水30毫升冲洗胃管，避免食物残留在胃内发酵或变质，引起病人胃肠炎或堵塞管腔。8、对需要吸痰的长者，应在鼻饲前30分钟给予吸痰；鼻饲前、后30分钟内禁止吸痰，避免引起长者胃液或食物返流及误吸。9、对长期鼻饲的长者，每日晨、晚间应做口腔护理，保持口腔清洁。