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交接班管理规范 (2)

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标准名称
           交接班管理制度规范
 交接班管理规范1.范围本标准规定了养老机构工作交接班管理的内容,要求,规范,质量控制。本标准适用于本机构交接班管理.2.管理的内容主要包括交班的时间,要求,内容,规范。 管理的要求3.1人员实行三班轮流值班,保证24小时值班人员在岗,以保证工作的连续性,预防事故的发生。3.2值班人员严格遵照主管的安排,按岗位职责坚守岗位,进行各项工作。3.3交班者在交班前应完成本班的各种工作,按照文书书写规范要求做好记录。3.4交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必须用品的准备。3.5接班者提前15分钟到楼层站,完成各种物品清点、交接并签名,阅读重点长者的记录。3.6交接班必须严肃、认真、按时,必须做到书面写清、口头讲清、床前交清;每日晨间交班由全体人员参加,口头交班要简明扼要,重点交清,交班时间不宜长,一般不超过15分钟。交班前,楼长/主管应检查各项执行情况和重点长者记录,重点巡视重点长者及新入住户。4.管理的规范4.1交班内容4.1.1截止交班时本楼长者总人数及占房数(间)、请假外出人数;4.1.2出院:死亡、退住、转出长者人数,出院者报告离开时间,外出者因何原因去往何处,死亡者简明扼要汇报抢救过程及死亡时间。4.1.3入院:新入、转入长者,应报告入住(转入)时间、既往重要病史,尤其是过敏史,存在的问题,给予的措施如口腔、压疮、饮食及效果等。除上述内容外,还应报告长者的饮食、二便、睡眠、心理变化、对入住本机构的态度、家庭、单位的态度和支持情况等。4.1.4病情变化长者:应报告本次病情变化的时间、起因,生命体征情况及处理过程,主要诊断,现神志精神状态、生命体征情况后续家属及上报情况,照护主要重点。4.1.5交接双方共同巡视长者房间,注意査看长者的情况是否与交班相符,护理服务措施及效果(如各种引流管是否固定、通畅,引流液的色、性状、量,切口与敷料情况,有无压疮等皮肤情况)以及长者房间是否达到卫生管理要求等。4.1.6交班中如发现交班内容交待不清,应立即查问。接班时发现问题,由交班者负责,接班后再发现问题则由接班者负责。要做到交清楚,接明白。4.2.不交不接要求:4.2.1人员仪表不整齐不交不接;4.2.2办公区域不整洁不交不接4.2.3本班工作没有完成不交不接4.2.4为下一班应做的准备工作未做好不交不接;4.2.5仪器物品外借不清不交不接4.2.6交接物品不符不交不接4.2.7各种引流管不通畅不交不接,长者基础不到位不交不接。4.3特殊情况交接要求4.3.1各对特殊情者,如情行为异常和请假外出的长者,应及时与主管联系报告,并采取相应的措施,必要时向楼长汇报。除向接班人员口头交班外还应做好记录。4.3.2还包括各层就诊长者的交接班。4.3.3意识障碍、无自主能力的长者在进行交接班及操作时进行认真核查;4.3.4危重长者转诊前需经过评估处理,待生命体征稳定,选择合适的运送工具,专人护送,做好途中病情观察与防范措施,静脉输液管道与其他膀胱冲洗液、鼻饲液等管道用明显的标识加以区别4.4严格按规定做好交接班。5.质量控制5.1按时交接班,严禁不交班或超时交接班。5.2按实际情况交接,严禁瞒报。5.3情况异常及时上报,不得延误。5.4主管每周检查一次记录和现场巡查并记录。6.记录与表表1:楼层查房及交接记录表表2:物品交接记录表表3:交接班报告            表1:楼层查房及交接记录表表2:物品交接记录表表3:交接班报告表4护理部日程检查及交接班记录表1 
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